2 月 26 日，昆明市醫療保障局下屬市醫保中心收到一面寫有 “心系企業解難題，高效服務顯擔當” 的錦旗。送旗的是一家勞務派遣服務企業的工作人員，該企業負責數百名勞務派遣職工的社會保險繳納工作。
去年 10 月初，該企業一名女職工生完孩子到醫保部門辦理生育保險報銷，卻被告知其生育保險存在延遲繳納情況，不符合昆明市生育保險報銷政策要求，這讓女職工無法正常報銷生育保險、享受生育包干費用和產假期間生育津貼，她心急如焚將情況反映給公司。
企業稱一直正常繳納職工相關社保，經聯系西山區醫療保障局了解到，原來是繳納職工生育保險時存在錯月繳費情況，即本月繳納上月的生育保險費用。醫保政策規定，生育保險必須當月繳納費用，醫保系統設置規則，錯月繳費視為欠費，若連續 3 個月以上錯月繳費，視為連續欠費超過 3 個月，不予享受生育保險待遇。
企業解釋錯月繳費原因，除具體經辦人員對醫保政策不熟悉外，作為勞務派遣服務公司，要收到服務單位相關費用后才能代為繳納，否則只能先行墊支職工社會保險費用。
去年 10 月 20 日，該企業將實際困難以書面申請形式上報醫保部門。西山區醫保中心接到申請后提交到市醫保中心。經兩級醫保部門共同商討，考慮到勞務派遣服務公司特殊性質，以及其雖錯月繳納但每月都繳費的實際情況，決定給予該公司職工應有的生育保險待遇。
該項生育保險報銷難題，從企業申請到醫保部門通過，用時不到半個月，企業也無需多頭跑。女職工辦理相關手續后，僅 10 天就收到包括生育醫療費用和生育津貼在內的生育保險待遇。送旗人表示，醫保部門辦事高效，站在企業和職工角度急人之所急，從政策解釋到材料準備，工作人員十分仔細。
市醫保中心相關負責人表示，錦旗背后是溫暖故事，是對醫保經辦人員的榮譽，也是推動醫保經辦服務提質增效的動力。下一步，醫保部門將持續優化公共服務，聚焦 “高效辦成一件事”，為參保群眾提供更優質、高效、便捷的服務。
來源：昆明日報
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